К сведению пациентов

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Профилактика гриппа

Профилактика кишечных инфекций

Памятка "Осторожно: грипп!"

Памятка по реагированию на информацию, причиняющую вред здоровью и (или) развитию детей, распространяемую в сети Интернет

Памятка "Как защититься от гриппа"

План-график проведения целевых приемов граждан - получателей социальных услуг

Европейская неделя иммунизации 2017

Правила записи на первичный прием (консультацию, исследование)

Для получения плановой медицинской помощи у пациента на руках должен быть действующий полис обязательного медицинского страхования.

Если полис, предъявленный пациентом, не совпадает с данными базы ТФОМС, медрегистратор рекомендует пациенту обратиться в страховую медицинскую компанию с целью продления или замены полиса ОМС.

Существуют следующие правила записи на прием:

  1. При любом первичном посещении поликлиники пациент обращается в регистратуру, где уточняется цель посещения.

  2. Повторные больные до конца лечения или обследования получают талоны на последующие дни приема в кабинете лечащего врача. Запись пациента на повторный прием или на консультацию к другому врачу осуществляется лечащим врачом непосредственно на приеме (участковым терапевтом, врачами узкими специалистами).

  3. При наличии неотложных показаний - медрегистратор направляет пациента в кабинет доврачебного приема, где решаются все вопросы по организации дальнейшей медицинской помощи, либо к дежурному врачу-терапевту, который осуществляет приём пациентов, требующих осмотра в день обращения.

  4. При отсутствии неотложных показаний, пациент может получить талон на прием к участковому терапевту в день обращения (при наличии талонов) или записаться на прием к участковому терапевту:

    • при этом медрегистратор выдает пациенту памятку, с указанием даты и часов приема, а так же своевременно направляет врачу амбулаторную карту пациента врачу.

    • предварительная запись может осуществляться по телефону. Медрегистратор производит запись в электронном расписании и своевременно направляет амбулаторную карту пациента к врачу. Пациенту назначают контрольное время, когда он должен оформить талон к врачу. Если пациент не приходит за талоном, медицинский регистратор передает талон на раздачу другим пациентам.

  5. При отсутствии неотложных показаний пациент может получить талон или записаться на прием к узкому специалисту:Если цель посещения связана с получением медицинских справок, оформлением санаторно-курортных карт, других форм медицинской документации, которые требуют проведения осмотра узких специалистов, лабораторно-диагностического обследования, функциональных методов исследования - медрегистратор своевременно направляет врачам амбулаторную карту.

    • при этом медрегистратор выдает пациенту памятку, с указанием даты и часов приема, а так же своевременно направляет врачу амбулаторную карту пациента;

    • предварительная запись может осуществляться по телефону, при этом медрегистратор своевременно направляет амбулаторную карту пациента к врачу.

    • пациенту назначают контрольное время, когда он должен оформить талон к врачу. Если пациент не приходит за талоном, медицинский регистратор передает талон на раздачу другим пациентам:

    • для консультации врача-специалиста терапевтического профиля (невролога, эндокринолога, кардиолога, ревматолога, пульмонолога, гастроэнтеролога) пациент направляется к участковому терапевту для проведения необходимых обследований;

  6. Если цель посещения связана с получением медицинских справок, оформлением санаторно-курортных карт, других форм медицинской документации, которые требуют проведения осмотра узких специалистов, лабораторно-диагностического обследования, функциональных методов исследования - медрегистратор своевременно направляет врачам амбулаторную карту.

  7. Если цель посещения связана с получением медицинских справок, оформлением санаторно-курортных карт, других форм медицинской документации, которые требуют проведения осмотра узких специалистов, лабораторно-диагностического обследования, функциональных методов исследования - медрегистратор своевременно направляет врачам амбулаторную карту.

  8. В регистратуру могут обратиться пациенты из других ЛПУ с направлениями формы №025/у-04. Медицинский регистратор осуществляет запись пациента к врачу-специалисту.

  9. Талон амбулаторного пациента (ТАП) оформляется и распечатывается в регистратуре.

Горячая линия по вопросам обезболивания

 

Уважаемые пациенты! Доводим до вашего сведения, что на территории Брянской области работает "Горячая линия" по вопросам обезболивания.

 

По вопросам обезболивания взрослого населения обращаться:

  • ГАУЗ "Брянский областной онкологический диспансер" - тел. 8-4832-41-47-43 - с 9:00 до 17:00 (за исключением выходных и праздничных дней);
  • ГБУЗ "Брянская городская станция скорой медицинской помощи" - тел. 8-4832-74-09-50 - с 17:00 до 9:00 ежедневно, выходные и праздничные дни - круглосуточно.

По вопросам обезболивания детского населения обращаться:

  • ГБУЗ "Брянская областная детская больница" - тел. 8-4832-41-69-90 - круглосуточно.

 

Также сообщаем о работе организованной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения бесплатной "горячей линии" для приема обращений граждан о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов (номер круглосуточного телефона 8-800-500-18-35), а также об электронном сервисе для приема жалоб по данному вопросу.

Медицинское обслуживание ветеранов города

Совет ветеранов, в который входят люди разных взглядов, на заседании своего президиума 12 апреля 2016 года рассмотрел ряд жизненно важных вопросов, касающихся медицинского обслуживания ветеранов города Клинцы и сел Ардонь и Займище. Докладывал информацию зам. главного врача Грибанов Владимир Алексеевич.

В настоящее время городская медицина, как и в целом по стране, претерпевает нелучшие времена, так как массово происходят организационные и реорганизационные мероприятия. В первую очередь это укрупнение медицинских учреждений в результате объединения медучреждений города Клинцы разного профиля. Это приведет к сокращению как медицинских работников, так и персонала, увеличится нагрузка на оставшихся работников. Эти процессы проходят очень болезненно, вызывая обоснованное недовольство как самих медработников, так и больных. Результатом укрупнения может стать плохо управляемый медицинский монстр. Одно из важнейших направлений - это обеспечение медицинскими кадрами, так как 60% это уже пенсионеры и люди пенсионного возраста. Приток молодых специалистов очень мал.

Самая болезненная точка - это детское отделение Клинцовского здравоохранения. Однако даже в этих условиях можно говорить об улучшении организации лечебного процесса за счет обеспечения медицинских учреждений высокотехнологичным медицинским оборудованием.

Всё упирается в финансовое обеспечение городской медицины. Оно крайне недостаточно. Майские указы президента практически не действуют. А это создает трудности разного характера в медицинском обслуживании. Но тем не менее городское здравоохранение функционирует в плановом режиме, выполняя свою главную задачу: своевременное выявление болезней, лечение людей. Владимиру Алексеевичу был задан ряд вопросов. В частности по лекарственному обеспечению больных. Владимир Алексеевич заверил, что поднятые ветеранами города вопросы найдут свою реализацию в процессе дальнейшей работы Клинцовского здравоохранения.

Порядок оказания паллиативной помощи

[Скачать] Порядок оказания паллиативной помощи взрослому населению

Паллиативная помощь

Что такое паллиативная медицинская помощь?

Паллиативная медицинская помощь, представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Основной целью оказания паллиативной медицинской помощи, является эффективное и своевременное избавление от боли и области других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных лиц до момента.

 

Где оказывают паллиативную медицинскую помощь?

Открыт кабинет паллиативной медицинской помощи в городской поликлинике ГБУЗ «Клинцовская ЦГБ», расположенного по адресу: г. Клинцы ул. Ворошилова д.33, 3 этаж кабинет №52.

Режим работы кабинета:

ежедневно с 12-00 до 15-00, среда не приемный день

Прием ведет врач – терапевт Мехедова Наталья Владимировна, прошедшая дополнительное обучение по данному виду деятельности.

Правила госпитализации в стационар

Правила госпитализации в стационар

Общее положение

В стационар ГБУЗ «Клинцовская ЦГБ» госпитализируются больные, нуждающиеся в квалифицированной медицинской помощи по экстренным показаниям и в плановом порядке.

Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется:
• врачами первичного звена;
• врачами (фельдшерами) скорой медицинской помощи;
• переводом из другого лечебно-профилактического учреждения;
• самостоятельно обратившихся больных.

На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний, больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — немедленно. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов.

Показания к госпитализации:
• состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
• состояние, требующее активного динамического наблюдения;
• необходимость изоляции;
• проведение специальных видов обследования.

Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения (далее — ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты.

Условия предоставления плановой медицинской помощи:
Условия оказания медицинской помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая помощь).

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях, и при возможности проведения необходимых методов обследования в амбулаторных условиях.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведется журнал очередности на госпитализацию, включающий в себя следующие сведения:
• паспортные данные пациента,
• диагноз,
• срок планируемой госпитализации.

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок руководство ЛПУ обязано известить пациента не менее, чем за три дня до даты плановой госпитализации, и согласовать с ним новый срок госпитализации.

Максимальный срок ожидания не может превышать двух месяцев с момента записи на очередь.

Максимальный срок ожидания онкологического больного один месяц.

Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи. Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры. Время ожидания приема — не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному о ожидающие приема, должны быть проинформированы.

Требования к направлению больного при госпитализации в стационар

Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».
Направление на плановую госпитализацию пациентов, оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС, выписывается на бланках лечебно-профилактического учреждения и должно соответствовать установленным требованиям.
В направлении указываются:
• фамилия, имя, отчество больного полностью;
• дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
• адрес проживания больного;
• данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
• при отсутствии полиса — паспортные данные;
• официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
• цель госпитализации;
• диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
• данные обследования согласно обязательному объему обследования больных,
направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского,
консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами), с указанием даты;
• сведения об эпидемиологическом окружении;
• сведения о профилактических прививках;
• дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление,
подпись заведующего терапевтическим отделением;
• название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение.

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.

Условия пребывания

Размещение больных производится в палатах от 2 до 10 койко-мест. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1 — 2 суток. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар. Госпитализация вне палаты исключается.
Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления в стационар.
Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет — его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Администрация ЛПУ обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу до момента выписки.

Порядок оказания медицинской помощи в стационаре

Плановая госпитализация проводится по направлениям амбулаторно-поликлинических учреждений.
При госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у больного паспорта, продленного на текущий год полиса обязательного медицинского страхования.

Критерии выписки из стационара

Критериями окончания периода активного лечения являются: общепринятые исходы лечения (выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, смерть); отсутствие показаний к активному динамическому наблюдению; отсутствие необходимости изоляции; завершение проведения специальных видов обследования.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

[Скачать] Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Критерии оценки доступности и качества медицинской помощи


п/п
Наименование показателя201120122013201420152016
1 Число лиц с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза на 100 тыс. населения 41,7 63,5 71,0 46,0 70,8  
2 Число лиц с впервые в жизни установленным диагнозом новообразования на 100 тыс. населения 374,1 354,9 360,0 444,0 440,9  
3 Число лиц, в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами на 10 тыс. взрослого населения 84,2 69,6 68,7 78,6 82,3  
4 Смертность населения (на 1000 нас) 15,3 14,5 14,6 15,2 14,4  
5 Смертность в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. соот. возраста) 645,1 625,7 734,0 737,7 565,7  
6 Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний (на 100 тыс.населения) 941,5 1084,0 851,7 849,2 816,7  
7 Смертность населения от новообразований (на 100 тыс. населения) 244,8 170,3 180,7 201,2 232,7  
8 Смертность населения от внешних причин (на 100 тыс. населения) 162,7 176,0 166,3 186,8 146,0  

Права и обязанности пациента при обращении за медицинской помощью

Нормативно-правовую базу общих прав пациента составляет Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

  • уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
  • выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
  • обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
  • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
  • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
  • сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
  • информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
  • отказ от медицинского вмешательства;
  • получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
  • получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
  • возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
  • допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
  • допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.

Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.

Уважение и гуманность медиков по отношению к пациентам подразумевают под собой уважение пациента как личности, которая в связи с заболеванием претерпевает определенные сложности, а также чувство сострадания и человеколюбия по отношению к отдельно взятому пациенту, позволяющие последнему почувствовать, что причина обращения за медицинской помощью близка и понимаема врачом и что он предпримет все усилия, чтобы помочь пациенту.

Выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования.

Важность данного права объясняется следующими основными обстоятельствами: предоставляет пациенту право лечиться у специалиста, к которому он относится с большей степенью доверия; свидетельствует о возможности получать медицинскую помощь в лечебном учреждении с лучшей оснащенностью современной аппаратурой.

Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Указанное право пациента реализуется посредством создания в лечебно-профилактическом учреждении условий, безопасных с позиции санитарных правил и норм, т.е. тех, при которых внешние факторы среды обитания не будут создавать угрозу жизни и здоровью человека.

Проведение по просьбе пациента консилиума и консультаций других специалистов.

Помимо реализации права на выбор врача пациент имеет возможность инициировать проведение консилиума либо проведение консультаций других специалистов. Это право в значительной мере расширяет законные возможности человека на качественную диагностику и лечение. Следует заметить, что этому праву пациента корреспондирует обязанность лечащего врача и должностных лиц медицинского учреждения организовать проведение консилиума либо консультаций. Определение объема медицинской помощи, включая консультации и проведение консилиумов, осуществляется лечащим врачом, а в отдельных случаях по согласованию с заведующим отделением, в рамках территориальной программы государственных гарантий оказанию населению Самарской области бесплатной медицинской помощи.

Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.

Установленное право пациента предусматривает обязанность медицинского персонала доступными способами и средствами облегчать боль. В то же время следует обратить внимание на проблемы, возникающие при употреблении с целью устранения боли сильных наркотикосодержащих анальгетических лекарственных средств. Очевидно, что наряду с положительным влиянием на болевой центр, такие препараты способны вызвать привыкание к ним, что весьма негативно сказывается на дальнейшем существовании человека, как во время лечения, так и после его выздоровления. В этой связи приняты Методические указания Минздрава РФ и Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А.Герцена от 19.07.2001года № 2001/129 «Порядок и сроки назначения наркотических анальгетиков», предусматривающие общие для всех болевых синдромов принципы лечения, конкретные схемы лечения наиболее распространенных и наиболее тяжелых вариантов острой и хронической боли, требующих применение наркотических средств.

Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении.

Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. Информация о состоянии здоровья гражданина предоставляется ему, а в отношении лиц, не достигших возраста пятнадцати лет, и граждан, признанных в установленном порядке недееспособными, - их законным представителям (близким родственникам, опекунам, попечителям, доверенным лицам) лечащим врачом, заведующим отделением ЛПУ или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении.

Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину помимо его воли. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация. Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны. Информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну. Врачебная тайна - это информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья пациента, диагнозе (названии) его заболевания, средствах и методах лечения, возможном прогнозе заболевания, а также иные сведения, полученные при обследовании и лечении пациента. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, запрещается. С согласия гражданина или его законного представителя (назначенного им представителя, назначенного судом опекуна) допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам. Прежде всего должностным лицам в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях. Без разрешения пациента (или его представителя) передача сведений о нем считается незаконной (т.е. считается разглашением врачебной тайны).

В некоторых предусмотренных законом случаях допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя:

  • в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю (т.е. находящего в бессознательном, опасном для жизни и здоровья состоянии, и в ситуации, когда законный представитель пациента недоступен);
  • при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
  • по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством (ситуации, когда пациент является участником уголовного или гражданского процесса) информация, содержащая врачебную тайну, предоставляется только при наличии надлежащим образом оформленного официального запроса (постановления суда (судьи), следователя, прокурора, дознавателя) и только в отношении лиц, привлеченных в качестве обвиняемого, свидетеля или потерпевшего;
  • в случае оказания помощи ребенку в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей;
  • при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий (например, пациент является жертвой преступления).

Лица, которым по закону переданы сведения, составляющие врачебную тайну, несут за ее разглашение дисциплинарную, гражданскую или уголовную ответственность (с учетом причиненного пациенту ущерба) так же, как и врачи.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина. В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум или лечащий врач. Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста пятнадцати лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители, при отсутствии таковых - решает консилиум или лечащий врач. Это должно быть не интуитивное решение, а вывод, полученный на основе предоставленной объективной информации о целях предполагаемого вмешательства, ожидаемых результатах, продолжительности вмешательства, риске для жизни и возможных неблагоприятных последствиях, о наличии альтернативных методов лечения и их эффективности, а также о своих правах в данном лечебном учреждении и способах их защиты. Естественно, что информация должна быть подана в доступном виде.

Отказ от медицинского вмешательства.

Гражданин или его законный представитель имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев оказания медицинской помощи лицам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лицам, страдающим тяжелыми психическими расстройствами, или лицам, совершившим общественно-опасное деяние. При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником. При отказе родителей или иных законных представителей лица, не достигшего возраста 15 лет, либо законных представителей лица, признанного недееспособным, от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц. Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно-опасные деяния. Решение о проведении медицинского освидетельствования и наблюдения граждан без их согласия или согласия законных представителей принимается врачом (консилиумом), а решение о госпитализации граждан без их согласия или согласия их законных представителей - судом. Пребывание граждан в больничном учреждении продолжается до исчезновения оснований, по которым проведена госпитализация без их согласия или по решению суда.

Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.

Реальное обеспечение данного права в отдельно взятом лечебно-профилактическом учреждении предусматривает необходимость осуществления следующих мероприятий:

  • Подготовка, выпуск и доступность для пациента специальных брошюр или памяток, где на основе действующего законодательства и с учетом специфики данного ЛПУ отображены составляющие правового статуса пациента.
  • Работа лечащих врачей и администрации ЛПУ, направленная на информирование пациента о его правах, состоянии здоровья.
  • Адаптация медицинской документации, где необходимо предусмотреть оформление перечня лиц, которым может быть предана информация о состоянии здоровья пациента.

Получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования.

Законодательство о здравоохранении определяет, что добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. При добровольном медицинском страховании страховым случаем является обращение застрахованного в медицинское учреждение из числа предусмотренных договором страхования при остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме, отравлении и других несчастных случаях за получением консультативной, профилактической или иной помощи, требующей оказания медицинских услуг в пределах их перечня, предусмотренного договором страхования. Взаимоотношения между страховой медицинской организацией и медицинским учреждением определяются условиями договора на предоставление лечебно-профилактической помощи.

Возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.

В случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие недобросовестного выполнения медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или их смерть, виновные обязаны возместить потерпевшим ущерб в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации. Возмещение ущерба не освобождает медицинских и фармацевтических работников от привлечения их к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации.

Наравне с правами у пациента имеются и обязанности.

Документом, регламентирующим обязанности пациента при оказании ему медицинской помощи, являются «Правила приема и выписки больных», утверждаемые главным врачом лечебно-профилактического учреждения. С этими правилами пациент знакомится при поступлении и расписывается в истории болезни после ознакомления с ними. Пациент обязан соблюдать распорядок дня, чистоту и порядок в помещениях, находиться во время врачебных обходов в палате, не курить, не употреблять алкоголь, не играть в азартные игры, не нарушать общественный порядок, соблюдать предписания врача относительно приема лекарственных средств, соблюдать режим, диету, которые рекомендованы пациенту в связи с его заболеванием, являться на профилактические медицинские осмотры в сроки, указанные медицинским работником. В случае нарушения предписанного врачом режима и назначений лечащий врач по согласованию с соответствующими должностными лицами может отказаться от лечения больного.

В свою очередь права и обязанности пациентов в отдельных направлениях медицинской деятельности устанавливаются Законами РФ:

  • от 22.12.1992 № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека»;
  • от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Федеральными законами:

  • от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
  • от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;
  • от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ – инфекции)» и др.

Права и обязанности лечебно-профилактического учреждения.

Права лечебно-профилактического учреждения.

Лечебно-профилактическое учреждение взаимодействует со страховой медицинской организацией на основании договора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию. Неотъемлемой частью договора является перечень оказываемых учреждением медицинских услуг. Лечебно-профилактическое учреждение не вправе отказать страховой медицинской организации в заключении договора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию в отношении застрахованных ею граждан, которые, в соответствии с утвержденным порядком организации медицинской помощи, имеют право на обслуживание в этом учреждении.

Обязанности лечебно-профилактического учреждения.

Лечебно-профилактическое учреждение оказывает застрахованным гражданам лечебно-профилактическую помощь в соответствии с программой государственных гарантий, которая является частью Программы государственных гарантий оказания населению Смоленской области бесплатной медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Постановлением Администрации Смоленской области.

Программа госгарантий включает перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно за счет бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования, а также перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации государственных гарантий.

При невозможности оказать застрахованному помощь надлежащим образом в объеме, предусмотренном договором со страховой медицинской организацией, лечебно-профилактическое учреждение обязано за свой счет обеспечить пациенту требуемую помощь в другом учреждении, с уведомлением об этом страховой медицинской организации. В случае необходимости оказать пациенту медицинские услуги, на которые данное учреждение не имеет лицензии, оно обязано организовать перевод пациента за счет средств страховой медицинской организации в другое учреждение, имеющее соответствующую лицензию.

Лечебно-профилактическое учреждение обязано информировать застрахованных о бесплатности для них медицинской помощи, оказываемой в рамках программы государственных гарантий.

Лечебно-профилактическое учреждение ведет учет услуг, оказанных застрахованным, и представляет территориальному фонду ОМС и страховым медицинским организациям сведения по формам отчетности, утвержденным в установленном порядке.

Лечебно-профилактические учреждения представляют в страховые медицинские организации счета за оказанную медицинскую помощь, которая оплачивается в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

Указанное Положение определяет виды и способы оплаты медицинских услуг на территории Смоленской области и, наряду с тарифами на медицинские услуги, является составной частью тарифного соглашения системы ОМС, утверждаемого Тарифной комиссией.

На основании Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" гарантирующего гражданам России в системе обязательного медицинского страхования право на получение медицинской помощи на всей территории страны, в том числе за пределами территории постоянного места жительства, медицинское учреждение, работающее в системе ОМС, оказывает медицинскую помощь гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в другом субъекте Российской Федерации, формирует и направляет счета в соответствии с "Инструкцией о порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме базовой Программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования", утвержденной приказом ФОМС от 23 августа 2000 года №70.

Виды оказываемой стационарной медицинской помощи

Стационарные отделения больницы осуществляют

Первичную медико-санитарную помощь по:

  • анестезиологии и реаниматологии,
  • детской хирургии
  • кардиологии,
  • контролю качества медицинской помощи,
  • клинической лабораторной диагностике,
  • лабораторной диагностике,
  • медицинскому массажу,
  • неврологии,
  • общественному здоровью и организации здравоохранения,
  • офтальмологии,
  • рентгенологии,
  • терапии,
  • урологии,
  • физиотерапии,
  • функциональной диагностике,
  • хирургии,
  • ультразвуковой диагностике,
  • экспертизе временной нетрудоспособности,
  • эндокринологии,
  • эндоскопии

Специализированную медицинскую помощь по:

  • детской хирургии,
  • диетологии,
  • забору, заготовке, хранению донорской крови и ее компонентов,
  • кардиологии,
  • колопроктологии,
  • контролю качества медицинской помощи,
  • общественному здоровью и организации здравоохранения,
  • пульмонологии,
  • стоматологии хирургической,
  • трансфузиологии,
  • экспертиза временной нетрудоспособности

Поликлиника

Взрослая и детская поликлиники работают по пятидневной рабочей неделе с 8:00 до 18:00.

Стоматологическая поликлиника работает по пятидневной рабочей неделе с 8:00 до 19:00.

Суббота - дежурные службы с 8:00 до 14:00, воскресенье - дежурные службы стоматологической поликлиники с 8:00 до 14:00.

 

Расписание работы врачей

 

Прием граждан по личным вопросам:

Зам. гл. врача по поликлинике Грибанов Владимир Алексеевич - пн-пт, 13:00 - 16:00.

Зам. гл. врача по экспертизе ВН Акуленко Михаил Федорович - пн-пт, 15:00 - 16:00.

Зам. гл. врача по станции скорой медицинской помощи Морозов
Алексей Степанович - пн-пт, 

Заведующая детской поликлиникой Новикова Людмила Фазилбариевна - пн-пт, 13:00 - 16:00.

Заведующая стоматологической поликлиникой Химич Людмила Витальевна - чт, 11:30 - 13:00

Стационар

Приёмное отделение: плановая госпитализация больных проводится с 9:00 до 12:00 (понедельник - пятница).

Экстренная помощь оказывается круглосуточно, экстренная госпитализация - по показаниям.

Все клинические отделения стационара больницы работают в круглосуточном режиме.

Посещение больных: с 17:00 до 19:00.

 

Прием граждан по личным вопросам:

Главный врач Зубарев Сергей Федорович - пн, пт, 14:00 - 16:00

Зам. гл. врача по мед. обслуживанию населения  - пн-пт, 09:00 - 12:00, 15:00 - 16:00.

Зам. гл. врача по мед. части Рябченков Владимир Викторович - пн-пт, 09:00 - 10:00, 13:00 - 15:00.

Заведующая стационарным детским отделением Телегина Ирина Дмитриевна - пн-пт, 13:00 - 14:00.

Правила внутреннего распорядка

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА
 ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

1.  Правила внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения для пациентов   (далее   Правила) – это организационно-правовой документ, регламентирующий в соответствии с  действующим законодательством в области здравоохранения поведения пациента в ЛПУ, а также иные вопросы, возникающие между участниками  правоотношений – пациентом (его  представителем) и лечебным учреждением.

2. Внутренний распорядок определяется нормативными актами государственных органов, настоящими Правилами, приказами главного врача ГБУЗ «Клинцовская  ЦГБ» (далее ГБУЗ «КЦГБ») и распоряжениями руководителей структурных подразделений, иными локальными нормативными актами.

3. Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в  ГБУЗ «КЦГБ», разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей для получения пациентом квалифицированного и своевременного обследования и лечения.

4. В помещениях  ГБУЗ «КЦГБ» запрещается:

  • ходить в верхней одежде;
  • хранить в палате верхнюю одежду, большие суммы денег, ценные вещи, украшения;
    администрация за сохранность ценных вещей, оставленных в палате, ответственности не несёт
  • мешать отдыху других пациентов: шуметь, вести громкие разговоры, в том числе по мобильному телефону;
  • хранить скоропортящиеся продукты питания на подоконниках и в прикроватных тумбочках;
  • самовольно передвигать мебель в палатах;
  • бросать марлю, вату, бумагу в унитазы, раковины, биде, душе;
  • курить на территории ГБУЗ «КЦГБ»;
  • нарушать режим отделения;
  • пользоваться в палате электрокипятильниками, а также тройниками и удлинителями, устанавливать личную бытовую электроаппаратуру (например, телевизор) без согласия заведующего отделением;
  • пользоваться бельём, подушками и одеялами свободных коек в палатах;
  • выходить за пределы ГБУЗ «КЦГБ»  без разрешения заведующего отделением и лечащего врача;
  • посещать подвал, помещения ГБУЗ «КЦГБ», в которых осуществляются ремонтные работы;
  • хранить и употреблять спиртные напитки, наркотические и токсические средства;
  • появляться в состоянии алкогольного и наркотического опьянения;
  • пользоваться служебным телефоном.

 5. Пациент имеет право на:

  • уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.
  • обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
  • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.
  • сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев предусмотренных законодательными актами.
  • добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с законодательством.
  • получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.
  • отказ от медицинского вмешательства.
  • обо всех претензиях и недовольствах пациенты имеют право заявить главному врачу, заместителю главного врача, заведующему отделением, старшей медицинской сестре, лечащему врачу/дежурному врачу, не вступая в какие либо споры и пререкания с ухаживающим или обслуживающим персоналом и между собой.
  • заявления и предложения разбираются администрацией немедленно.

 6. При обращении за медицинской помощью в ГБУЗ «КЦГБ»пациент обязан соблюдать:

  • установленный администрацией режим работы медицинского учреждения;
  • находиться в палатах во время врачебных обходов, в часы измерения температуры, во время тихого часа и ночного отдыха;
  • правила поведения в общественных местах;
  • принимать от посетителей продукты питания, разрешённые перечнем, утверждённым администрацией ГБУЗ «КЦГБ»;
  • санитарно-противоэпидемиологический режим (соблюдение гигиены; сбор пищевых и бытовых отходов производить в специально отведённое место; салфетки после инъекций сбрасывать в специальную ёмкость; постельное бельё подлежит замене 1 раз в 7 дней или по мере загрязнения; в послеоперационном  периоде смена сорочек ежедневно);
  • установленный в учреждении регламент работы персонала;
  • выполнять медицинские предписания и рекомендации лечащего врача;
  • соблюдать рекомендуемую врачом диету;
  • сотрудничать с лечащим врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
  • оформлять в установленном порядке информированное согласие на медицинское вмешательство, а также свой отказ от медицинского вмешательства или о его прекращении;
  • уважительно относится к медицинскому персоналу, доброжелательно и вежливо – к другим пациентам;
  • соблюдать тишину в палатах и коридорах;
  • бережно относится к имуществу ГБУЗ «КЦГБ»  (мебель, оборудование, инвентарь);
  • соблюдать чистоту и порядок во всех помещениях отделения (палата, санузлы, столовая, коридор, место для свиданий);
  • содержать в чистоте свою койку и прикроватную тумбочку, уходя из палаты заправлять кровать;
  • экономно расходовать электроэнергию, воду;
  • требования пожарной безопасности.
  • при обнаружении источников пожара, иных угроз немедленно сообщить об этом дежурному персоналу.

 7. В порядке, предусмотренном действующим законодательством, застрахованным пациентам на случай временной нетрудоспособности выдаётся листок нетрудоспособности.  Другим категориям граждан выдаются справки установленной формы.

Условия оказания медицинской помощи

Условия оказания медицинской помощи в ГБУЗ «Клинцовская ЦГБ» гражданам Брянской области в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

Настоящий документ разработан в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан (в ред. Приказов Минздравсоцразвития России от 10.08.2011 N 897н, от 09.09.2011 N 1036н, Приказов Минздрава России от 22.03.2013 N 160н, от 21.06.2013 N 396н, от 20.11.2013 N 859ан, от 06.08.2015 N 536н), и устанавливает условия и порядок предоставления медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях системы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) Брянской области, а также на основании постановления правительства Брянской области от 22 декабря 2014 г. № 631-п.

Территориальная программа ОМС на 2016 год предусматривает оказание гражданам Брянской области бесплатной амбулаторно-поликлинической, в том числе в дневных стационарах всех типов, стационарной медицинской помощи.

При оказании медицинской помощи пациент обязан предъявить страховой медицинский полис ОМС и документ, удостоверяющий личность (паспорт и др.).

Взаимоотношения пациента и лечащего врача строятся на основе взаимного доверия и соблюдения прав человека (пациента) в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ред. от 13.07.2015, с изм. от 30.09.2015), Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в ред. Федеральных законов от 14.06.2011 N 136-ФЗ, от 30.11.2011 N 369-ФЗ, от 03.12.2011 N 379-ФЗ, от 28.07.2012 N 133-ФЗ, от 01.12.2012 N 213-ФЗ, от 11.02.2013 N 5-ФЗ, от 02.07.2013 N 185-ФЗ, от 23.07.2013 N 251-ФЗ, от 27.09.2013 N 253-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 28.12.2013 N 390-ФЗ, от 12.03.2014 N 33-ФЗ, от 10.07.2014 N 204-ФЗ, от 21.07.2014 N 268-ФЗ, от 01.12.2014 N 418-ФЗ).

 

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь

Организация работы врачей городской поликлиники , осуществляющих самостоятельный прием в амбулаторно-поликлиническом учреждении, и параклинических структурных подразделений системы ОМС должна обеспечивать доступность медицинской помощи для обслуживаемого населения.

Время приема участкового врача – терапевта должно совпадать с графиком работы отделений, кабинетов и служб медицинского учреждения, которые обеспечивают исследования, консультации, манипуляции, процедуры.

При проведении диагностических исследований допускается наличие очередности для плановых пациентов.

Работники регистратуры амбулаторно-поликлинического учреждения обеспечивают своевременную запись пациентов на прием к врачам-специалистам с использованием всех возможных форм работы. Пациенты обслуживаются в порядке живой очереди, за исключением лиц, имеющих право на внеочередной прием (инвалиды и участники ВОВ и лица, приравненные к ним, Герои Советского Союза и кавалеры орденов Славы, лица с высокой температурой и острой болью, медицинские работники и др.).

При отсутствии талона на прием к врачу-специалисту регистратор направляет пациента в кабинет доврачебной помощи, где после осмотра средний медицинский работник (медицинская сестра, фельдшер) определяет необходимость оказания врачебной помощи в день обращения.

По экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается пациентам вне очереди.

При плановом посещении время ожидания пациентом приема врача-специалиста не должно превышать 30 минут от указанного в талоне или назначенного врачом времени. Исключение составляют случаи отвлечения врача от его плановых функциональных обязанностей, о чем пациенты должны быть проинформированы персоналом медицинского учреждения.

Медицинская помощь на дому по вызову пациента или по инициативе медицинского работника (активное или патронажное посещение) оказывается участковым врачом или другим врачом-специалистом в течение его рабочего времени в день записи вызова на дом. Сведения о вызовах врача на дом фиксируются в книге записи вызовов врача на дом (учетная форма № 031/у).

Лечащий врач определяет объем диагностических и лечебных мероприятий при проведении лечения в условиях амбулаторно-поликлинического учреждения в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития стандартами медицинской помощи.

Оказание медицинской помощи пациенту на приеме в амбулаторных условиях и на дому включает:

  • сбор жалоб пациента и анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • постановку клинического (предварительного или заключительного) диагноза в соответствии с МКБ-10 пересмотра;
  • проведение необходимых лечебно-диагностических мероприятий, консультаций другими врачами-специалистами, консилиумов с пригла-шением в случае необходимости главных штатных и внештатных специалис-тов органов управления здравоохранения;
  • решение экспертных вопросов, связанных с утратой трудоспособности (временной, стойкой) пациента;
  • проведение в полном объеме экстренных и неотложных врачебных мероприятий;
  • организацию транспортировки пациента в сопровождении медицин-ского работника на следующий этап оказания медицинской помощи;
  • обеспечение пациента информацией о диагнозе, результатах обследо-вания и проводимом лечении, о возможных вариантах инструментальных исследований, оперативных вмешательств и связанных с ними рисков, прогнозе, профилактических и оздоровительных мероприятиях;
  • оформление и ведение медицинской учетной формы № 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного», «Талон амбулаторного пациента», других предусмотренных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации учетных форм;
  • предоставление по требованию пациентов или их законных предста-вителей копии медицинских документов;
  • проведение профилактических прививок, диспансерного наблюдения лиц с хроническими заболеваниями;
  • проведение профилактических осмотров лиц в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;
  • обеспечение необходимых санитарно-противоэпидемических и карантинных мероприятий.

Указанная выше медицинская документация хранится в регистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения.

C января месяца 2013 года реализована запись на прием в электронном виде через порталы:

  • Единая электронная регистратура Брянской области - https://napriem.info
  • Портал государственных услуг РФ - http://www.gosuslugi.ru

 

Стационарная (стационарозамещающая) медицинская помощь

Госпитализация пациента в стационарные отделения (круглосуточный стационар) ГБУЗ «КЦГБ» осуществляется по направлениям лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения и врача станции скорой медицинской помощи, а также в случае самостоятельного обращения пациента (в том числе несовершеннолетних) в приемный покой больницы при острых и обострениях хронических заболеваний, отравлениях, травмах и других болезненных состояниях, требующих интенсивного лечения, больничного режима, круглосуточного наблюдения или изоляции по эпиде-мическим показаниям.

Госпитализация в дневные стационары всех типов ЛПУ осуществляется по направлениям лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения для проведения обследования и лечения, не требующих круглосуточного наблюдения за состоянием пациента, путем перевода из круглосуточного стационара для продолжения и завершения лечения.

При неотложных состояниях пациент госпитализируется в кругло-суточный стационар вне очереди в минимально короткие сроки.

При плановой госпитализации возможно наличие очередности.

В приемном покое больницы пациент осматривается врачом, по меди-цинским показаниям ему оказывается необходимая экстренная врачебная помощь, проводятся антропометрические исследования, санитарная обра-ботка, оформляется медицинская документация, решается вопрос по транспортировке (в случае неспособности к самостоятельному передвижению из-за тяжести состояния) в профильное отделение.

В отделении пациенты могут быть размещены в палаты на 4 и более мест.

При госпитализации детей одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания с обеспечением питания и койки независимо от возраста ребенка.

Лечащий врач стационара определяет объем лечебно-диагностических мероприятий в соответствии с утвержденными Министерством здравоохра-нения и социального развития Российской Федерации стандартами меди-цинской помощи, клинико-статистическими группами профилей болезней или общепринятыми методиками, разрешенными к применению в Российской Федерации.

Оказание медицинской помощи пациенту в условиях стационара включает:

  • сбор жалоб пациента и анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • постановку основного и сопутствующего клинического диагноза; осложнений; имеющихся функциональных нарушений со стороны органов и систем в соответствии с МКБ-10 пересмотра;
  • проведение необходимых мероприятий, включая оперативные вмешательства и анестезиологические пособия, по общепринятым методам диагностики, лечения, профилактики и реабилитации, разрешенным на территории Российской Федерации, консультаций другими врачами-специалистами, заведующим отделением, консилиумов с приглашением в случае необходимости главных штатных и внештатных специалистов органов управления здравоохранения;
  • проведение в полном объеме экстренных и неотложных врачебных мероприятий на этапе приемного покоя, профильного отделения, в условиях реанимационного отделения или палаты интенсивной терапии (ПИТ);
  • обеспечение пациента информацией о диагнозе, результатах обследо-вания и проводимом лечении, возможных вариантах инструментальных исследований, оперативных вмешательств и связанных с ними рисков, прогнозе и дальнейшей трудоспособности;
  • оформление и ведение медицинской документации учетной формы № 003/у «Медицинская карта стационарного больного», № 004/у «Темпера-турный лист», № 027/у «Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного», № 066/у-02 «Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больнич-ном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому» и других форм;
  • предоставление по требованию пациентов или их законных предста-вителей копии медицинских документов;
  • обеспечение проведения необходимых санитарно-противоэпиде-мических и карантинных мероприятий.

В системе обязательного медицинского страхования защиту прав застрахованных граждан осуществляют страховые медицинские организации.

По вопросам нарушения требований и норм, изложенных в данном документе, следует обращаться в департамент здравоохранения Брянской области, Брянский территориальный фонд ОМС, страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование жителей Брянской области, отдел по защите прав потребителей территориального управления Роспотребнадзора по Брянской области.

Виды медицинской помощи в поликлинике

Постановление администрации Брянской области от 22 декабря 2014 года № 361-п «О территориальной программе государственных гарантий оказания населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016-2017 годов» (в ред. постановлений Правительства Брянской области от 29 мая 2015  № 246-п , от 11 декабря 2015  № 611-п).

Первичная медико-санитарная помощь

  • лечение наиболее распространенных болезней и других патологических состояний в поликлинике, на дому, в стационаре на дому, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения;
  • мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных в поликлинике;
  • медицинская профилактика заболеваний (осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерному наблюдению лиц с хроническими заболеваниями);
  • санитарно-гигиеническое просвещение граждан;
  • мероприятия по медицинской экспертизе.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в поликлинике врачами-терапевтами участковыми, врачами-специалистами по следующей номенклатуре: (лицензия № ЛО-32-01-001046 от 31.03.2015 г., бессрочно)
  • акушерское дело;
  • вакцинация;
  • дераматовенерология;
  • детская хирургия;
  • инфекционные болезни;
  • кардиология;
  • колопроктология;
  • лабораторная диагностика;
  • медицинский массаж;
  • неврология;
  • онкология;
  • оториноларингология;
  • офтальмология;
  • психиатрия;
  • психиатрия-наркология;
  • пульмонология;
  • рентгенология;
  • стоматология;
  • терапия;
  • ультразвуковая диагностика;
  • урология;
  • физиотерапия;
  • функциональная диагностика;
  • хирургия;
  • детская хирургия;
  • эндокринология;
  • эндоскопия;
  • медицинские осмотры (предварительные, периодические);
  • экспертиза временной нетрудоспособности;
  • экспертиза профпригодности;
  • экспертиза на право владения оружием.

Диспансеризация

Диспансеризация взрослого населения проводится в соответствие с приказом Министерства здравоохранения РФ № 36ан от 03.02.2015 года.

Диспансеризации взрослого населения - раннее выявление факторов риска и наиболее вероятных хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, к которым относятся: болезни системы кровообращения, злокачественные
новообразования, сахарный диабет, хронические болезни лёгких. Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны. Диспансеризация также направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся: повышенный уровень артериального давления, повышенные уровни холестерина и глюкозы в крови, пагубное потребление алкоголя и курение табака, нерациональное питание, низкая физическая активность и ожирение.

Каждый взрослый человек от 21 года, который имеет медицинский полис и прикрепление к городской поликлинике г. Клинцы, 1 раз в 3 года может пройти диспансеризацию. Это значит, что в 2015 году подлежат диспансеризации люди, которые родились в 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919, 1916 году.

Диспансеризация проводится в два этапа. Первый - скрининг: у граждан выявляются признаки наиболее распространенных хронических болезней, факторы риска развития таких заболеваний. Если результаты обследований оказались тревожными - важные показатели состояния здоровья серьезно отклоняются от нормы, то назначаются дополнительные обследования. Они проводятся в рамках второго этапа диспансеризации.

Первый этап диспансеризации включает:

  • определение уровня общего холестерина в крови,
  • определение уровня глюкозы в крови,
  • флюорография легких,
  • определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет),
  • маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше),
  • мазок с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин всех возрастов, проходящих диспансеризацию),
  • клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов),
  • исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше),
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет),
  • измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше),
  • ЭКГ исследования.

Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в поликлинику ГБУЗ "Клинцовская ЦГБ", г. Клинцы ул. Ворошилова 33, 1- этаж, кабинет №4 с 8.00 до 15.00.

При себе иметь полис ОМС и паспорт.

 

ОТЧЕТ  ПО ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
 ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
за январь- октябрь 2015 года (за 10 месяцев)

План  по ДОГВН на 2015 год -    7887
План за 10 месяцев –   I этап 6308-  79,9% .
По II этапу: осмотрено 1644 человек-  26,0%.

 

Результаты проведения ДОГВН  на 01.11.2015 года

Распределение по группам  состояния здоровья

 

I группа

II группа

III группа

ГБУЗ «КЦГБ»

1577

25,0 %

774

12,0%

3977

63%

Брянская область

29%

11%

 60%

РФ

34%

23%

43%

 

Выявлено заболеваний

 

Заболевания

Количество

1

Туберкулез

4

2

Новообразования

24

3

Сердечно-сосудистые заболевания

603

4

Анемии

47

5

Сахарный диабет

15

6

Болезни эндокринной системы

399

7

Болезни органов пищеварения

29

8

Болезни мочеполовой системы

233

9

Болезни органов дыхания

6

 

Платные услуги

Сведения об условиях, порядке, форме предоставления платных медицинских услуг

Порядок оплаты платных услуг

Список врачей, оказывающих платные услуги

Перечень платных медицинских услуг

 

Сведения об условиях, порядке, форме предоставления платных медицинских услуг

Сведения об условиях, порядке, форме предоставления платных медицинских услуг

Порядок оплаты платных услуг

Порядок оплаты платных услуг

Список врачей, оказывающих платные услуги

Список врачей, оказывающих платные услуги

Перечень платных медицинских услуг

Прейскурант платных медицинских услуг

  1. Предварительный и периодический медицинские осмотры

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога первичный 155,00
    2 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 127,00
    3 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 140,00
    4 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 98,00
    5 Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный 100,00
    6 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 60,00
    7 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 65,00
    8 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 125,00
    9 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра нарколога первичный 92,00
    10 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 90,00
    11 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 150,00
    12 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный 120,00
    13 Бактериологическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк 210,00
    14 Проведение реакции Вассермана (RW) 147,00
  2. Медицинский осмотр на право владения оружием

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги, руб.
    1 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 209,79
    2 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 324,80
    3 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 223,69
    4 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный 216,86
      Всего 975,14
  3. Медицинский осмотр на право вождения автомобиля

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги, руб.
    кат.
    A, B
    кат.
    C, D, E*
    1 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 209,79 209,79
    2 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный   300,78
    3 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 324,80 324,80
    4 Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный   170,67
    5 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 223,69 223,69
    6 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный 216,86 216,86
    7 Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски 223,00 223,00
    8 Электроэнцефалография (ЭЭГ)   582,00
      Всего 1198,14 2251,59
    * Категории D, E, Tm, Tb и подкатегории C1, D1, C1E, D1E

    3а. Медицинский осмотр при поступлении на работу, учебу

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги, руб.
    1 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 127,00
    2 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 65,00
    3 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 140,00
    4 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 98,00
    5 Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный 100,00
    6 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 125,00
    7 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 60,00
  4. Медицинские услуги по приему врачей в поликлинике

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги, руб.
    в поликлинике
    на дому
    1 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 150,00
    375,00
    2 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 162,00
    405,00
    3 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 198,00
    496,00
    4 Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный 108,00
    270,00
    5 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 104,00
    262,00
    6 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 80,00
    178,00
    7 Прием (осмотр, консультация) врача-дермато-венеролога первичный 80,00
    178,00
    8 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 148,00
    371,00
    9 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 177,00
    -
    10 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 150,00
    -
    11 Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный 156,00
    -
    12 Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный 100,00
    -
    13 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 153,00
    -
  5. Медицинские услуги клинической лаборатории

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Общий анализ крови 183,00
    2 Общий анализ мочи 78,00
    3 Исследование уровня глюкозы в крови 81,00
    4 Определение основных групп крови 116,00
    5 Определение резус-принадлежности 199,00
    6 Исследование уровня холестерина в крови 68,00
    7 Исследование уровня креатинина в крови 54,00
    8 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови (АСТ) 44,00
    9 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови (АЛТ) 47,00
    10 Исследование уровня общего кальция в крови 42,00
    11 Исследование уровня амилазы в крови 47,00
    12 Исследование уровня общего билирубина в крови 48,00
    13 Исследование уровня общего белка в крови 49,00
    14 Исследование кала на гельминты (яйцеглист) 94,00
    15 Исследование кала на гельминты (энтеробиоз) 90,00
    16 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 63,00
    17 Определение международного нормализованного отношения (МНО) 133,00
    18 Внутривенное введение лекарственных средств 120,00
    19 Взятие крови из пальца 32,00
    20 Взятие крови из периферической вены 34,00
    21 Цитологическое исследование  материала, полученного при гинекологическом обследовании (профилактическое) 228,00
  6. Услуги функциональной диагностики

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 УЗИ сердца (эхокардиография) 522,00
    2 Цветное доплеровское картирование 364,00
    3 Регистрация электрокардиограммы 177,00
    4 ФВД (спирография) 306,00
    5 Проведение холтеровского мониторирования 890,00
  7. Ультразвуковые исследования

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Ультразвуковое исследование мягких тканей 300,00
    2 Ультразвуковое исследование лимфатических узлов 300,00
    3 Ультразвуковое исследование плевральной полости 300,00
    4 Ультразвуковое исследование печени 300,00
    5 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 300,00
    6 Ультразвуковое исследование молочных желез 300,00
    7 Ультразвуковое исследование простаты 300,00
    8 Ультразвуковое исследование органов мошонки 235,00
    9 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 235,00
    10 Ультразвуковое исследование слюнных желез 300,00
    11 Ультразвуковое исследование глазного яблока 374,00
    12 Ультразвуковое исследование почек 300,00
    13 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 235,00
    14 Ультразвуковое исследование брюшной полости 667,00
    15 Ультразвуковое исследование органов малого таза 374,00
    16 Ультразвуковая диагностика артерий верхних конечностей 780,00
    17 Ультразвуковая диагностика артерий нижних конечностей 780,00
    18 Дуплексное сканирование брахицефальных артерий 830,00
    19 Электроэнцефалография с картированием (ЭЭГ) 780,00
  8. Рентгенологические исследования

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Рентгенография всего черепа в одной или более проекциях 208,00
    2 Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника 186,00
    3 Рентгенография дорсального отдела позвоночника 186,00
    4 Рентгенография дорсолюмбального отдела позвоночника 186,00
    5 Рентгенография поясничного отдела позвоночника 186,00
    6 Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника 186,00
    7 Рентгенография крестца и копчика 186,00
    8 Рентгенография позвоночника вертикальная 186,00
    9 Рентгенография ключицы 186,00
    10 Рентгенография ребра (-ер) 267,00
    11 Рентгенография грудины 387,00
    12 Рентгенография подвздошной кости 186,00
    13 Рентгенография седалищной кости 186,00
    14 Рентгенография всего таза 230,00
    15 Рентгенография плеча 289,00
    16 Рентгенография лопатки 237,00
    17 Рентгенография головки плечевой кости 186,00
    18 Рентгенография плечевой кости 186,00
    19 Рентгенография локтевой кости и лучевой кости 186,00
    20 Рентгенография кисти руки 186,00
    21 Рентгенография фаланг кисти 186,00
    22 Рентгенография пальцев руки 186,00
    23 Рентгенография большого пальца руки 186,00
    24 Рентгенография головки и шейки бедренной кости 186,00
    25 Рентгенография бедренной кости 186,00
    26 Рентгенография диафиза бедренной кости 186,00
    27 Рентгенография коленной чашечки 186,00
    28 Рентгенография большой берцовой и малой берцовой кости 186,00
    29 Рентгенография диафиза большой берцовой и малой берцовой кости 186,00
    30 Рентгенография лодыжки 186,00
    31 Рентгенография пяточной кости 186,00
    32 Рентгенография плюсны и фаланг кости 186,00
    33 Рентгенография стопы 186,00
    34 Рентгенография пальцев ноги 186,00
    35 Рентгенография большого пальца стопы 186,00
    36 Рентгенография костей лицевого скелета 186,00
    37 Рентгенография пораженной части костного скелета 265,00
    38 Рентгенография черепа в прямой проекции 186,00
    39 Рентгенография локтевого сустава 289,00
    40 Рентгенография лучезапястного сустава 289,00
    41 Рентгенография коленного сустава 289,00
    42 Рентгенография плечевого сустава 289,00
    43 Рентгенография бедренного сустава 289,00
    44 Рентгенография голеностопного сустава 289,00
    45 Рентгенография акромиально-ключичного сустава 289,00
    46 Рентгенография грудинно-ключичного сочленения 289,00
    47 Рентгенография придаточных пазух носа 208,00
    48 Флюорография легких 140,00
    49 Рентгенография легких 247,00
    50 Рентгенография пищевода 212,00
    51 Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки 380,00
    52 Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки 234,00
    53 Рентгенография желудочно-кишечная 234,00
    54 Рентгенография нижней части брюшной полости 286,00
    55 Ирригоскопия 471,00
    56 Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику 386,00
    57 Рентгенография лобной пазухи 225,00
    58 Рентгенография гайморовой пазухи 196,00
    59 Рентгенография почки 267,00
    60 Внутривенная урография 538,00
    61 Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) 231,00
    62 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 164,00
    63 Маммография 270,00
  9. Эндоскопические исследования

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Бронхоскопия 626,00
    2 Толстокишечная эндоскопия 991,00
    3 Эзофагогастродуоденоскопия 574,00
    4 Эзофагоскопия 352,00
    5 Ректороманоскопия 335,00
  10. Магнитно-резонансные исследования

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Магнитно-резонансная томография головного мозга 2 608,00
    2 Магнитно-резонансная томография головы 2 608,00
    3 Магнитно-резонансная томография шеи 2 608,00
    4 Магнитно-резонансная томография позвоночника 2 608,00
    5 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 2 608,00
    6 Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства 2 608,00
    7 Магнитно-резонансная томография органов малого таза 2 608,00
    8 Магнитно-резонансная томография почек 2 608,00
    9 Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) 2 608,00
    10 Магнитно-резонансная томография верхней конечности 2 608,00
    11 Магнитно-резонансная томография нижней конечности 2 608,00
    12 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 4 000,00
    13 Магнитно-резонансная томография головы с контрастированием 4 000,00
    14 Магнитно-резонансная томография шеи с контрастированием 4 000,00
    15 Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием 4 000,00
    16 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с контрастированием 4 000,00
    17 Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с контрастированием 4 000,00
    18 Магнитно-резонансная томография органов малого таза с контрастированием 4 000,00
    19 Магнитно-резонансная томография почек с контрастированием 4 000,00
    20 Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием 4 000,00
    21 Магнитно-резонансная томография верхней конечности с контрастированием 4 000,00
    22 Магнитно-резонансная томография нижней конечности с контрастированием 4 000,00
  11. Компьютерно-томографические исследования

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Компьютерная томография глазницы 1 500,00
    2 Компьютерная томография головы 1 500,00
    3 Компьютерная томография забрюшинного пространства 1 500,00
    4 Компьютерная томография тазобедренного сустава 1 500,00
    5 Компьютерная томография коленного сустава 1 500,00
    6 Компьютерная томография брюшной полости 1 500,00
    7 Компьютерная томография грудной полости 1 500,00
    8 Компьютерная томография таза у женщин 1 500,00
    9 Компьютерная томография шейного отдела позвоночника 1 500,00
    10 Компьютерная томография грудного отдела позвоночника 1 500,00
    11 Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 500,00
    12 Компьютерная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника 1 500,00
    13 Компьютерная томография органов малого таза 1 500,00
    14 Компьютерная томография почек 1 500,00
    15 Компьютерная томография гортани 1 500,00
    16 Компьютерная томография пазух носа 1 500,00
    17 Компьютерная томография шеи 1 500,00
    18 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга 5 000,00
  12. Медицинский осмотр (предрейсовый, послерейсовый)

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Измерение артериального давления 12,00
    2 Измерение базальной температуры 46,00
    3 Исследование уровня парапротеинов в крови 32,00
      Всего 90,00
  13. Прочие услуги

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Стерилизация биксов 216,00
  14. Исследование мазка

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида 175,00
    2 Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на атрофизоиты трихомонад 195,00
  15. Дерматовенерологические услуги

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Прием врача-дерматовенеролога 50,00
    2 Проведение реакции Васермана (RW) 128,00
    3 Микроскопическое исследование отделяемого на грибы рода кандида 175,00
    4 Паразитологическое исследование отделяемого на атрофозоиты трихомонад 195,00
    5 Микроскопическое исследование отделяемого на гонококк 206,00
    6 Микроскопическое исследование соскоба кожи на грибы 202,00
    7 Микроскопическое исследование соскобов кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты 134,00
    8 Микрореакция припититации (МРП) 68,00
  16. Наркологические медицинские услуги

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Медицинское обследование на отсутствие наркологических заболеваний для получения и продления разрешения на право хранения и ношения огнестрельного оружия с проведением наркологической экспертизы с выдачей заключения 350,00
    2 Проведение медицинских осмотров врачом психиатром-наркологом с выдачей заключения 80,00
    3 Медицинское обследование на состояние опьянения на 1 наркотик 245,00
    4 Медицинское обследование на состояние опьянения на 2 наркотика 240,00
    5 Медицинское обследование на состояние опьянения на 3 наркотика 338,00
    6 Медицинское обследование на состояние опьянения на 4 наркотика 347,00
    7 Медицинское обследование на состояние опьянения на 5 наркотиков 350,00
    8 Медицинское обследование на состояние опьянения на 6 наркотиков 353,00
    9 Медицинское обследование на отсутствие наркологических заболеваний с выдачей заключения (ПМЖ) 360,00
    10 Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения 180,00
    11 Медицинское обследование граждан на отсутствие наркологических заболеваний с выдачей заключения для поступления в военные училища, службе в армии по контракту и работе в полиции 360,00
    12 Лечение больных алкоголизмом методом "Торпедо" терапии с проведение психотерапевтических методик 1 548,00
    13 Лечение больных алкоголизмом методом "Дезинтоксикации" с проведением психотерапевтических методик с ограничением медикаментам 1 525,00
    14 Лечение больных алкоголизмом методом "Дезинтоксикация" терапии с проведением психотерапевтических методик 3 354,00
  17. Стационарная медицинская помощь

    Стационарная медицинская помощь незастрахованному населению, иногородним жителям, аттестованным военнослужащим системы министерства внутренних дел, федеральной пограничной службы, государственного таможенного комитета РФ и т.д. Тарифы отделений, работающих в системе ОМС, установлены согласно действующего Генерального тарифного соглашения на момент оказания услуги
    № п/пОтделениеКруглосуточный стационар,
    руб. за 1 к/д
    Дневной стационар,
    руб. за 1 к/д
    1 Инфекционное 955,05 400,86
    2 Кардиологическое 883,52 396,89
    3 Неврологическое 874,31 367,33
    4 Офтальмологическое 986,25 453,75
    5 Пульмонологическое 950,07  
    6 Терапевтическое 874,31 368,45
    7 Хирургическое
    Хирургическое (дети)
    992,15
    1 052,72
    485,98
    8 Эндокринологическое 874,31 446,37
  18. Проведение оперативных вмешательств в условиях стационара

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Лапараскопическая холекцистэктомия 9 200,00
  19. Проведение оперативных вмешательств в условиях поликлиники (под местной анестезией) согласно действующего тарифного соглашения

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Удаление атеромы, папилломы 1 323,00
    2 Удаление доброкачественных новообразований кожи 1 323,00
    3 Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки 1 323,00
    4 Иссечение новообразований мягких тканей под местной анестезией 1 323,00
    5 Удаление новообразования сухожилия 1 323,00
    6 Удаление придатка яичка 1 182,00
    7 Иссечение наружного свища прямой кишки 4 846,00
    8 Удаление геморроидальных узлов 2 680,00
    9 Эвакуация тромбированных геморроидальных узлов 2 680,00
    10 Удаление полипа анального канала и прямой кишки 2 307,00
    11 Торакоцентез 3 695,00
  20. Физиотерапевтические услуги

    № п/пНаименование услугиСтоимость услуги,
    руб.
    1 Прием врача-физиотерапевта 95,00
    2 Ультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия) 67,00
    3 Ультразвуковая терапия 80,00
    4 Лечение с помощью лазерного воздействия 53,00
    5 Электрофорез лекарственных средств при нарушениях микроциркуляции 132,00
    6 Электрофорез при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки 132,00
    7 Электрофорез при заболеваниях кишечника 132,00
    8 Электрофорез при заболеваниях женских половых органов 132,00
    9 Электрофорез при заболеваниях мужских половых органов 132,00
    10 Электрофорез при заболеваниях органов зрения 132,00
    11 Электрофорез при патологии легких 132,00
    12 Электрофорез при заболевани почек 132,00
    13 Электрофорез при неуточненных заболеваниях 132,00
    14 Магнитотерапия 125,00
    15 Электростимуляция всего тела 125,00
    16 Токи Бернара 77,00
    17 Токи Дарсонваля 77,00
    18 Кварцевание и ультрафиолетовое излучение 76,00
    19 Ингаляционная терапия 70,00
    20 Парафинотерапия, озокеритотерапия 123,00
    21 Массаж волосистой части головы 142,00
    22 Массаж живота 142,00
    23 Массаж лица 142,00
    24 Массаж ног (нижних конечностей и поясницы, коленного, голеностопного суставов) 154,00
    25 Массаж при заболеваниях кишечника (массаж мышц передней брюшной стенки) 142,00
    26 Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких (массаж области грудной клетки) 142,00
    27 Массаж при переломе костей 142,00
    28 Сигментарный массаж пояснично-крестцовой области 142,00
    29 Массаж шеи (воротниковой зоны) 142,00

Правила предоставления платных медицинских услуг

Правила
предоставления платных медицинских услуг населению в ГБУЗ «Клинцовская ЦГБ»

Настоящие правила разработаны в соответствии с «Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», Законами Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», «О защите прав потребителей», Гражданским Кодексом Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 04 октября 2012 года №1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».

Настоящие Правила распространяются на оказание платных медицинских услуг гражданам, включая оказание медицинских услуг за плату в рамках договоров с организациями.

Для целей настоящих Правил используются следующие основные понятия: «платные медицинские услуги» - медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее - договор);

«потребитель» - физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

«заказчик» - физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя;

«исполнитель» - медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям.

Платные медицинские услуги предоставляются в учреждении на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в
лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.

Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон договора, если федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации не предусмотрены другие требования.

Настоящие Правила в наглядной и доступной форме доводятся исполнителем до сведения потребителя (заказчика).

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации медицинская помощь в государственных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других источников.

Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.

Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования.

Гражданский кодекс РФ в статьях 50 и 120 не содержит запрета некоммерческим организациям оказывать платные медицинские услуги населению в дополнение к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи.

Порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования определяется договором между государственным бюджетным учреждением здравоохранения и страховой медицинской организацией и действующим законодательством.

1. Основания и условия предоставления платных медицинских услуг.

Основанием для оказания платных медицинских услуг является право заниматься предпринимательской и иной приносящий доход деятельностью,
закрепленное в Уставе учреждения, наличие лицензии на соответствующие виды медицинской помощи, выданной в установленном порядке.

2.Порядок оказания платных медицинских услуг

2.1. На стендах в здании городской поликлиники, отделении лучевой диагностики, наркологическом отделении и приёмном отделении ГБУЗ «Клинцовская ЦГБ», а также на сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (www.kcgb.brkmed.ru) для граждан размещена информация:

- наименование учреждения;

- адрес места нахождения учреждения (место государственной регистрации, сведения о внесении в ЕГРЮЛ);

- режим работы учреждения, подразделений, кабинетов по оказанию платной и бесплатной медицинской помощи;

- перечень медицинской помощи, предоставляемой медицинским учреждением бесплатно;

- перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях;

- условия оказания платных медицинских услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, о квалификации и сертификации специалистов;

- лицензии на медицинскую деятельность и перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность учреждения;

- наименование, адрес места нахождения и телефон лицензирующего органа;

- адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

2.2. Информация, размещенная на информационных стендах, должна быть доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени учреждения.

2.3. Исполнитель предоставляет для ознакомления по требованию потребителя и (или) заказчика:

а) копию учредительного документа учреждения, участвующем в предоставлении платных медицинских услуг.

б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией.

2.4. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения, используемые при оказании платных медицинских услуг, приобретаются аптекой по отдельным требованиям. Ведется раздельный учет в бухгалтерской отчетности и оплачивается за счет доходов от предпринимательской и иной, приносящей доход деятельности.

2.5. Платные медицинские услуги осуществляются в соответствии с заключенными договорами в письменной форме с потребителем (заказчиком). Договор составляется в 3-х экземплярах, один из которых находиться у исполнителя, второй - у заказчика, третий - у потребителя. В случае если договор заключается потребителем и исполнителем он заключается в 2-х экземплярах.

2.6. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им должна предоставляться в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:

а) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;

б) информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);

в) информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;

г) другие сведения, относящиеся к предмету договора.

2.7. При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - соответственно программа, территориальная программа).

Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.

2.8. До заключения договора исполнитель в письменной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.

2.9. Оплата за медицинские услуги производится в учреждениях банков или в кассах учреждения.

Расчеты с населением за предоставление платных услуг осуществляются учреждениями с применением контрольно-кассовых машин.

При расчетах с населением без применения контрольно-кассовых машин медицинские учреждения должны использовать бланк, являющийся документом строгой отчетности, утвержденный в установленном порядке.

2.10. На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление по требованию потребителя (заказчика) или исполнителя является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью договора.

2.11. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика).

Без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.

2.12. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации».

2.13. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

2.14. Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца)).

2.15. Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

2.16. Заключение договора добровольного медицинского страхования и оплата медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с указанным договором, осуществляются в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Законом Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации».

2.17 В случае несоблюдения исполнителем обязательств по срокам исполнения услуг потребитель (заказчик) вправе по своему выбору:

- назначить новый срок оказания услуги;

- потребовать исполнения услуги другим специалистом;

- расторгнуть договор;

- потребовать полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с некачественно оказанной медицинской услугой.

2.18. Исполнитель несет ответственность перед пациентом за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, а также за причинение вреда (ущерба) здоровью пациента в соответствии с действующим законодательством РФ.

2.19. При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

2.20. Платные медицинские услуги предоставляются в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения РФ, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

2.21. Исполнитель предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве - требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.

2.22. В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.

2.23. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

2.24. Исполнитель предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:

- о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;

- об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.

2.25. Исполнитель обязан при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.

3. Цены на платные медицинские услуги и порядок оплаты.

3.1. Цены на платные медицинские услуги устанавливаются в соответствии с законодательством РФ.

3.2. Расчет стоимости платных медицинских услуг осуществляется в соответствии с методикой расчета, предусмотренной Номенклатурой работ и услуг в здравоохранении, утверждённой заместителем Министра здравоохранения и социального развития России В.И. Стародубовым 12 июля 2004 года.

3.3 Цены на медицинские услуги формируются исходя из себестоимости и необходимой прибыли с учетом покрытия издержек учреждения на оказание услуг, при этом рентабельность составляет не более 20 процентов.

3.4. Учреждение вправе по своему усмотрению предоставлять льготы отдельным категориям граждан в размере не превышающую заложенную в цену прибыль (с уплатой налога на прибыль в установленном порядке).

3.5 Стоимость на платные медицинские услуги составляется учреждением в соответствии с «Номенклатурой работ и услуг в здравоохранении", утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 27.12.2011 года № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» и другими нормативными документами, утверждается руководителем учреждения и согласовывается с департаментом здравоохранения Брянской области.

4. Бухгалтерский учет и отчетность

4.1. Бухгалтерский учет деятельности по платным услугам ГБУЗ «Клинцовская ЦГБ», осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ (раздельно от основной деятельности).

4.2. Денежные средства, получаемые учреждением от оказания платных медицинских услуг, зачисляются на лицевой счет, открытый учреждением в установленном порядке в территориальных органах Федерального казначейства.

Расходование учреждением средств от оказания платных медицинских услуг из кассы не допускается.

4.3. Средства, поступившие за оказание платных медицинских услуг, самостоятельно распределяются и используются учреждением в соответствии с утвержденным планом финансово-хозяйственной деятельности, который уточняется в установленном порядке.

На возмещение недостатка средств бюджета или ОМС по решению руководителя государственного учреждения здравоохранения может направляться только часть прибыли от оказания платных медицинских услуг, оставшаяся после уплаты налогов.

4.4. Распределение денежных средств на оплату труда работников, занятых непосредственно оказанием платных медицинских услуг, производится на основании «Положения об оплате труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг», утверждаемого руководителем медицинского учреждения, с учетом индивидуального вклада сотрудников, участвующих в процессе оказания платных медицинских услуг.

Размер материального поощрения (включая вознаграждение, материальную помощь, премии) руководителя за организацию платных медицинских услуг устанавливается индивидуально приказом по департаменту здравоохранения.

Размер материального поощрения (включая вознаграждение, материальную помощь, премии) заместителям руководителя, главному бухгалтеру устанавливается на 10-50% ниже размера материального поощрения руководителя учреждения на основании положения.

4.5. Медицинское учреждение обязано вести статистический и бухгалтерский учет результатов предоставляемых платных медицинских услуг населению.

5. Ответственность при предоставлении платных медицинских услуг в медицинском учреждении.

5.1. В соответствии с законодательством Российской Федерации учреждение несет ответственность перед потребителем за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни граждан.

5.2. Контроль за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг, а также ценами и порядком взимания денежных средств с населения осуществляет и несет за это персональную ответственность руководитель ГБУЗ «Клинцовская ЦГБ».